Formular de Înscriere

Workshop national cu participare internațională ”Somnul și respirația pentru un stil de viață sănătos”

Date de contact pentru informații:

Eventrium SRL

Tel: +40 751 283 968;

E-mail: miopia@eventrium.ro

Vă rugăm să introduceți numele și prenumele conform actului de identitate (complet și cu diacritice), întrucât acestea vor figura pe certificatul de participare.

Taxe de participare

CATEGORII PARTICIPANȚI

Până la data de 3 iunie 2024

După data de 3 iunie 2024 si on-site

Medic Primar / Specialist

350 ron

450 ron

Medic Rezident

200 ron

300 ron

Medic Pensionar

100 ron

150 ron
Prin completarea formularului vă exprimați acordul asupra termenilor și condițiilor de participare și asupra politicii noastre de colectare și folosire a datelor introduse de dvs. în formular.
Toate câmpurile sunt obligatorii.
Informații personale
Informații profesionale
Codul Unic de Identificare Medic (CUIM) al certificatului de membru al C.M.R. (Colegiul Medicilor din România)

Vă rugăm să completați toate câmpurile de mai sus pentru a continua înscrierea.

Informații despre plătitor
Persoană fizică
Persoană juridică
Metodă de plată
IMPORTANT!
După efectuarea plății prin transfer bancar / depunere de numerar la bancă, participantul va trimite o copie a dovezii de plată către societatea Eventrium SRL prin e-mail, la adresa miopia@eventrium.ro
Coordonate bancare:
Beneficiar: Eventrium srl
Cod fiscal: 49406010
Cont IBAN: RO 74 BTRL RON CRT 0CQ1896701 (LEI)
Spezele bancare sunt în sarcina expeditorului şi vor fi plătite la achitarea taxei de înregistrare.
Se va preciza pe documentul de plată NUMELE PARTICIPANTULUI pentru care se achită şi menţiunea „MIOPIE 2024”.
Sumar plată

Total opțiuni selectate: 0 lei

Tarif procesare plată online 1.5%: 0 lei

TOTAL DE PLATĂ:  0 lei